مشکلات شیفت‌های اجباری و مطالبات پرستاران باید با کمک دولت و مجلس حل شود

سخنرانی در نشست اعضای شورای عالی نظام پرستاری

15 آبان 1403

صوت

پیشاپیش روز پرستار و ولادت حضرت زینب(س) را به همه پرستاران کشور تبریک عرض می‌کنم و از آن‌ها بابت تلاش‌های مجاهدانه و مقدسشان قدردانی می‌کنم، چه‌کاری از این مقدس‌تر که یکایک شما آلام انسان‌ها را که همه همنوع ما و مخلوق خدا هستند را کم می‌کنید و این توفیقی برای شما است.

افتخارات پزشکان و پرستاران در دو مقطع دفاع مقدس و کرونا فراموش‌نشدنی است

نظام جمهوری اسلامی ایران سلیقه به خرج داد و آگاهانه روز ولادت حضرت زینب(س) را به‌عنوان روز پرستار نام‌گذاری کرد که نماد تدبیر، خردمندی، صبر، شجاعت، تبیین و ایثار است لذا این افتخار نصیب شما شده تا حضرت زینب(س) الگوی شما باشد و منش ایشان را دنبال کنید.

این روزبه نام شماست و باید به جایگاه شما توجه کرد و تردیدی نیست که همه ما باید منزلت پرستاری را حفظ کنیم، هرگاه با جامعه پزشکی روبرو می‌شوم نمی‌توانم به‌عنوان یک راوی و رزمنده روزهای سخت دفاع مقدس را فراموش کنم؛ افتخارات پزشکان و پرستاران در دو مقطع دفاع مقدس و کرونا فراموش‌شدنی نیست و عظمت جامعه پزشکی به این است که سراسر اخلاص بوده و نقش دین و انسانیت  آنان در جامعه این‌گونه درخشیده است و ایثار، تلاش و مجاهدت خود را نشان دادند.

آثار اجتماعی اقدامات جامعه پرستاری از آثار فردی آن بیشتر است

پرستاران در جبهه‌های حق علیه باطل به رزمندگان حس امنیت می‌دادند چراکه می‌دانستند در همان لحظه که تیر و ترکش می‌خورند، یک پرستار نزدیک آن‌ها است و در کمتر از 3 کیلومتر نیز جراحی برای درمان‌شان حضور دارد، در دوران کرونا نیز پزشکان و پرستاران افتخار آفریدند.

آثار اجتماعی اقدامات پرستاران به‌مراتب از آثار فردی‌شان بیشتر است، ببینید که چه چیزی جامعه را منسجم کرده، به آن نظم می‌دهد و آن را پرتلاش و فعال نشان می‌دهد؟ نماد هماهنگی و انسجام‌بخشی را در دوران کرونا دیدیم که پرستاران، مردم را نیز پای‌کار آوردند و شاهد محبت، گذشت فردی و جمعی بودیم.

ضرورت استفاده از امکانات موجود باتدبیر، خلاقیت و درایت

از جان گذشتن در دوران دفاع مقدس، وطن‌دوستی و حفظ ایران عزیز به دلیل همدلی‌ها در همه ابعاد خود اتفاق افتاد لذا همه چه ما که در سطح قانون‌گذاری هستیم و چه پرستاری که در دورترین نقطه کشور در حال تلاش و فعالیت است مکلف هستیم قدر آن را بدانیم و این امانت خود را ارج نهیم.

همه ما مکلف بوده و وظیفه‌داریم در سطح مسئولیت خود به این جایگاه توجه کرده و به آن منزلت دهیم؛ هیچ‌کس از ما توقع اضافی ندارد اما از ما توقع دارند باتدبیر، خلاقیت و درایت از امکانات موجود به‌درستی استفاده کنیم لذا اگر کارآمد نباشیم، شکر خدا را به‌جای نیاورده‌ایم و قطعاً این نعمت از ما گرفته خواهد شد.

امنیت و سلامت دو رکن مهم است

در مجلس تلاش کردیم بر اساس سیاست‌های کلان ابلاغی مقام معظم رهبری و با جمع سپاری، خرد جمعی و حضور کارشناسان، برنامه هفتم پیشرفت را به تصویب برسانیم، قطعاً این برنامه اشکالاتی هم دارد که در صورت برخورد با آن، اصلاح خواهیم کرد اما از سوی دیگر دولت و مجلس مصمم هستیم تا احکام آن را اجرا کنیم و بارها نیز رئیس‌جمهور بر آن تأکید کرده است.

زمانی که حرف از وفاق می‌زنیم یعنی همکاری و همراهی که باید منجر به هم‌افزایی شود و درنهایت برای ذی‌نفعان آن یعنی مردم، فایده داشته باشد، امنیت و سلامت دو رکن مهم و اولویت ما بوده که در آن تردیدی نیست لذا در فصل چهاردهم برنامه هفتم تلاش کردیم به موضوع نظام سلامت توجه کنیم و تلاش داشتیم دولت و مجلس باهم کمک کنیم تا در کنار سایر دستگاه‌ها، این میثاق ملی را به سرانجام برسانیم.

تصویب قوانین غیرقابل اجرا، مقدمه قانون‌شکنی است

وزیر بهداشت باید دغدغه پرستاران ازجمله موضوع تعرفه‌ها را دنبال کند چراکه کفاف کرایه تاکسی آن‌ها را هم نمی‌دهد، گاهی تصمیماتی گرفته می‌شود که در اجرا، نارضایتی ایجاد می‌کند و باید آن را به حداقل برسانیم، مجلس یازدهم کار مهمی در این حوزه انجام داد اما تا به مرحله اجرا برسد، آسیب‌هایی دید که همه باید کمک کنیم تا برخی تصمیمات و کارها انجام نشود. ما در قانون‌گذاری باید دقت کنیم و معتقدم اجرایی سازی قانون بسیار مهم است به این معنا که اگر امکان اجرای قانونی وجود ندارد، نباید تصویب شود که خود مقدمه قانون‌شکنی است و متعاقباً اجرا و عملیاتی کردن قانون نیز بر عهده دولت است که باید آن را به‌درستی اجرا کند.

گاهی با بی‌دقتی جای بخش بهداشت با درمان به‌ویژه در بخش حقوق و مزایا جابجا می‌شود یا از ظرفیت آن‌ها به‌درستی استفاده نمی‌شود، اعتبارات به‌موقع پرداخت نمی‌شود و ایراداتی وجود دارد که باید اصلاح شود.

میزان افزایش حقوق و دستمزد نصف افزایش هزینه‌های جاری در لایحه بودجه 1404 و یک ایراد است

چون دولت پذیرفت اشکالات بودجه ۱۴۰۴ را اصلاح کند مجلس با کلیات آن موافقت کرد، این لایحه ایرادات جدی دارد که مسئولان سازمان برنامه‌وبودجه نیز آن را پذیرفتند و روز گذشته نیز طی جلسه مشترکی این ایرادات را احصاء کردیم تا مشکلات آن برطرف شود.

در بودجه نه‌تنها محدودیت داریم بلکه اولویت هم داریم و باید بر اساس این اولویت‌ها تصمیم‌گیری کنیم، همواره یکی از بحث‌های ما کمبود بودجه بوده که درست است اما با نگاهی به بودجه متوجه می‌شویم بخش هزینه‌های جاری امسال نسبت به سال گذشته بیش از 50 درصد افزایش داشته درحالی‌که حقوق و دستمزد به‌صورت متوسط تنها 20درصد افزایش‌یافته که در حوزه امتیازات قانون جوانی جمعیت حداکثر به 28 درصد رسیده لذا درنهایت هزینه‌های جاری نسبت به حقوق و دستمزد و نرخ تورم، نصف است که دولت و مجلس باید به آن دقت کنند.

دولت نباید خرید خدمت کند بلکه باید خرید خدمات کند

قطعاً حقوق و دستمزد نسبت به هزینه‌های جاری دولت اولویت دارد، البته باید به آن‌طرف ماجرا نیز نگریست که تعدد روش‌های پرداخت حقوق و استخدام زیاد و حدوداً 5 نوع است ازجمله قراردادی، شرکتی، رسمی، پیمانی و غیره که باید اصلاح شود.

ما در سال‌های اجرای قانون برنامه هفتم پیشرفت نباید خرید خدمت کنیم بلکه باید خرید خدمات کنیم به‌عبارت‌دیگر دولت نباید تولید خدمات انجام دهد که به‌مراتب گران‌تر و باکیفیت پایین‌تر خواهد بود. اگر به این موضوعات توجه کنیم بسیاری از مشکلات ما حل می‌شود.

تعارفات، بخشی‌نگری، عدم همراهی و عدم استفاده درست از ظرفیت‌ها باعث از دست دادن قدرت حل مسئله شده است

گاهی قدرت حل مسئله را از دست می‌دهیم چراکه نمی‌توانیم مشکل را تبدیل به مسئله کرده و بعد آن را حل کنیم، ما درجایی تعارفات داریم، بخشی‌نگری می‌کنیم، جایی همراهی صورت نمی‌گیرد و جایی هم از ظرفیت‌ها به‌درستی استفاده نمی‌کنیم.

بحث سلامت را بی‌شک یکی از اولویت‌های جدی میدانم که باید در بودجه و مصوبات به آن توجه شود، بخش دیگر نیز در حوزه اجرایی است که مراجعات زیادی در این خصوص داریم. یکی از مشکلات شیفت اجباری پرستاران و میزان ساعت آن است به‌ویژه که قشر عظیمی از پرستاران را بانوان تشکیل می‌دهند. در این حوزه، از طرفی بیمارستان نمی‌داند چه کسی را جایگزین کند و از سوی دیگر پرداخت مطالبات پرستاران در حوزه شیفت‌های آن‌ها نیز با 7 تا 8 ماه تأخیر است که البته همه آن‌ها با کمک دولت و مجلس قابل‌حل است.

گوش شنوای مشکلات پرستاران هستم

اگر بگویم اندازه شما متوجه مشکلاتتان هستم و آن را درک می‌کنم گزاف است اما قطعاً گوش شنوا برای مشکلات شما در حوزه‌های تجهیزات پزشکی، نظام خانواده، نسخه الکترونیک، مشکلات بیمه و دارو، حقوق و مطالبات، استخدام و غیره را در مجلس و مرکز پژوهش‌های مجلس داشته و تلاش کرده‌ام خود را به‌روز نگاه‌دارم تا مجموعه پرستاری کشور باقدرت فعالیت خود را ادامه دهد تا جایی که نظر رهبر معظم انقلاب که تأکید کردند نگرانی بیمار و خانواده بیمار نباید چیزی جز بیماری باشد، تأمین شود و همه این‌ها وظیفه من و شما است.